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| Cancer de la vessie – guide au patients |
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 | | Malgré la recherche avancée des traitements, le cancer de la vessie reste un des plus commun diagnostiqué. En effet, environ 50.000 d’entre nous développera le cancer à la vessie cette année, et plus de 12.000 en perdront la vie. Des données à partager pour environs 35.000 hommes et 15.000 femmes diagnostiqués avec le cancer à la vessie chaque année. En général, la maladie semble plus fréquente entre les caucasiens par rapport aux sud-américains et afro-américains et des taux beaucoup plus bas ont été constatés entre les asiatiques. En outre, les études conduites par le National Cancer Institute ont montrés que les cancers de la vessie touchent surtout les hommes et femmes de 40 ans et plus. Malheureusement, comme avec le cancer de la prostate, le cancer de la vessie ne présente pas de symptômes facile à reconnaître puisque le développement est plutôt lent. |
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Comme beaucoup de cancer, les causes du cancer de la vessie sont encore inconnues. Toutefois, la recherche a montré qu’une variété d’agents trouvés dans les urines peuvent faciliter le développement de la maladie, cigarettes, cigares et pipes sont des facteurs important dans environs 50% des cas.
Les produits chimiques industriels … comme benzidine et beta-naphtylamine, composant connus comme arylamines et aussi la basse consommation de liquide ont été associés au cancer de la vessie. Malheureusement, les facteurs de risque de développer le cancer de la vessie augmente avec l’age. Les personnes de plus de 70 ans ont des chances de développer la maladie entre 2 à 3 fois plus vite que de 55 à 69 ans - 15 à 20 fois plus vite que les ages compris entre 30 et 54.
Voici quelques autres cas. Grossièrement, le 90% des cas le cancer de la vessie a origine dans les cellules qui revêtissent la vessie (transit épithélium). Même si les développements des symptômes ont tendances à être légers, au début, le cancer de la vessie peut causer de l’anémie, incontinence urinaire ou le bloque de l’uretère qui évite a l’urine de se décharger normalement dans la vessie (cette condition est connue comme hydronephrosis). De loin la plus grave complication du cancer de la vessie est la diffusion dans les autre organes.
Les signes du cancer de la vessie peuvent inclure du sang dans les urines ou la rétention des urines
En général, l’unique premier symptôme commun du cancer de la vessie est la présence de sang dans les urines (condition connue comme hématurie). Il n’est pas toujours visible à l’œil nu et cependant en retarde la diagnose. Similairement, la diagnose du cancer de la vessie est souvent retardée parce que le sang dans les urines arrive de façon discontinue et n’est pas toujours relevé dans un simple examen urinaire ou de l’urine un peu rougeâtre ou un peu plus sombre que d’habitude. La diagnose peut être plus compliquée du simple fait que l’urine rougeâtre ou trace de sang dans les urines … ne veut pas dire qu’il s’agit d’un cancer à la vessie.
La vérité est qu’une variétés d’infections communes – qui vont des simples infections des voies urinaires à une maladie rénale, calcules rénaux ou urinaires et problèmes lié à la prostate – peuvent être derrière une hématurie, uriner excessivement ou accompagnés de brûlure et douleur.
Parce que les conditions comme l’élargissement de la prostate et infections des voies urinaires comme l’urethritis ou la cystite peuvent présenter des symptômes similaires à ceux du cancer de la vessie (dysurie, hématurie, polyurie, etc.), il sera essentiel de contacter votre médecin ou urologue dès l’apparition de l’un des symptômes. De cette façon, indépendamment de la maladie, elle sera traitée immédiatement.
Contacter le médecin dès l’apparition des symptômes mentionnes ci-dessous :
- Inflammation chronique de la vessie, calcules à la vessie ou infections chroniques des voies urinaires.
- Faiblesse temporaire de l’urination ou rétention urinaire inconfortable.
- Inflammation de la zone lombaire – entre le diaphragme et le sacrum.
- Difficulté à uriner ou urination fréquente hors de la norme.
- Spasmes douloureux (tenesmus) ou une sensation de brûlure pendant l’urination.
- Spasmes ou douleurs et malaise centrés dans la zone du pelvis – aine. Ou, une quelconque inflammation aux extrémités inférieures
Les cancer de la vessie sont habituellement diagnostiqué avec l’examen des cellules cancérigènes dans les urines au travers d’un microscope (connu comme cytologie) ou durant une cystoscopie – l’inspection de la vessie est faite avec un tube très fin ( cystoscope) équipé de lentes et lumière qui sont insérés dans la vessie au travers de l’uretère.
Si vous avertissez des symptômes et vous suspectez un cancer à la vessie, durant une procédure cystoscopique une parcelle de tissu de la vessie sera prélevé pour l’examiner. S’il s ‘agit du cancer de la vessie, un scan CT (tomographie informatique) sera probablement nécessaire pour déterminer la phase et le type – et s’il y a des métastases et si il s’est propagé dans d’autre partie du corps – comme les poumons, les ganglions lymphatiques, les os ou le foi.
La forme plus commune de cancer à la vessie est le carcinome transitionnel
Essentiellement, il y a trois types de cancer de la vessie, les cellules carcinomes transitionnelles qui naissent dans les cellules des parois de la vessie, les carcinomes squameux sont originaires d’un tipes de cellules dans les parois de la vessie et les adénocarcinomes se développent dans les cellules glandulaires. D’autre formes de cancers de la vessie sont identifiés en base à leur progression. Si la tumeur est trouvée seulement à l’intérieur du muscle des parois de la vessie elle est considérée comme invasive. Les cellules carcinomes transitionnelles hépatocellulaire (TCC) est un type plus commun de cancer de la vessie … TCC représente environ le 90% des cas.
Il est opportun de relever que 70% des cellules carcinomes transitionnels sont superficiels – et donc improbable de se métastaser – donc une diffusion dans les tissus soit plus proche que lointain. Malheureusement, le 30% restant fait partie du groupe invasif musculaire – en envahissant les parois musculaire de la vessie et potentiellement d’autres organes proche. Les options de traitement seront déterminées par la gravité du carcinome, si oui ou non il s’est métastasé et l’endroit.
Une forme moins commune de cancer de la vessie … sont les carcinomes squameux des cellules représentent environ le 8% des cas, et adénocarcinomes seulement le 1-2% des cas (toutefois, dans le 90-95% des cas ils sont considérés cancer colorectal). Naturellement, les différentes formes de cancer de la vessie réagissent différemment au traitement par conséquence l’approche du traitement varie d’un patient à l’autre.
Un rôle plus actif dans le traitement du cancer e la vessie
Si vous êtes diagnostiques avec un cancer à la vessie, le traitement prescrit et les options de traitements seront principalement influencés par la gravité de l’invasion du cancer. Par exemple, il est possible d’éliminer le cancer superficiel (une tumeur qui n’a pas envahi le muscle de la vessie) avec un dispositif d’electrocauterisation durant une procédure connue comme cystoscopie laparoscopique assistée robotiquement.
L’immunothérapie sous forme de dose Bacillus camette-Guerin (BCG) peut être utilisée comme traitement et prévenir la rechute du tumeur superficiel du cancer de la vessie. L’immunothérapie a prouvé être assez efficace jusqu'à 2/3 des cas dans cette phase. Il est aussi possible d’utiliser la chimiothérapie pour le traitement des carcinomes superficiels de la vessie.
Quant ils ne sont pas traités, aussi une tumeur superficielle peut commencer à s’infiltrer et une fois métastasé, une chirurgie plus radicale est nécessaire durant laquelle une partie ou toute la vessie sera éliminée et les voies urinaires contournées. Dans certain cas, des urologues spécialisés peuvent créer une vessie de remplacement (ou néo-vessie) crée par des tissus intestinaux, mais une telle intervention dépendra de l’age du patient, de sa fonction rénale, et la localisation précise du cancer.
Observations à suivre afin de réduire substantiellement les risques de cancer :
- Manger plus de choux, brocolis et autres légumes crucifères.
- La fumée, arrêter de fumer
- Attention aux produits chimiques et source d’eau privée, boire beaucoup de liquide.
- Enfin, contacter immédiatement votre médecin si vous remarquez du sang dans l’urine, couleur rougeâtre inexplicable dans l’urine ou une dis fonction de quelconque type.
Il ya aussi une variété de cause et facteur de risque – qui selon des études faites peuvent contribuer au développement du cancer de la vessie. Si vous répondez « oui » à l’une des questions sous-mentionnées et avez plus de 40 ans, il serait opportun de considérer un sceening du cancer de la vessie.
- Avez vous consommés des préparations pour perdre du poids contenant l’herbe Aristolochia Fangchi ?
- Avez vous une diète comportant un haut contenu de graisse saturée ?
- Avez vous été sujet a la radiothérapie ?
- Avez vous des cas de cancer de la vessie dans votre famille ?
- Avez vous utilisés des médicaments contre le cancer « cyclophosfamide » ?
- Avez vous été expos é à parasites schistosma haematobium ? … il sont assez commun dans les pays développés.
Si vous décidez de prendre un rôle actif dans les décisions concernant votre traitement, consultez votre médecin et informez les plus possible sur le cancer de la vessie et le options de traitements disponibles. Considérez un deuxième avis donner par un spécialiste du cancer de la vessie, comme un urologue, un oncologue ou un uro-oncologue.
Pour conclure, le traitement dépendra de divers facteurs, qui sont l’age, le poids, le type et la phase du cancer, les conditions physiques et préférences personnelles.
Pour plus d’informations sur les symptômes et cure du cancer de la vessie. N’hésitez pas a nous contacter.
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